預防中風的藥物治療

傳統抗凝血藥 - 華法林

華法林可抑制維他命K的功用 , 來減低血液凝結的功能,防止血塊在血管內形成, 而達至預防缺血性中風的效果10。但其副作用比較嚴重, 包括顱內出血。13而且需定時抽血檢查,調教藥物劑量。10此外華法林還會與食物和藥物對沖。做成很多不便。10

新一代抗凝血藥

新一代抗凝血藥不需定時驗血測凝血指數和不易與藥物對沖11。近年來很多醫生都選用新一代抗凝血藥來代替傳統抗凝血藥華法林。新一代抗凝血藥已被國際指引列入為預防心房顫動引發中風的首選治療。9

里先安® Lixiana® 新一代抗凝血藥

里先安® Lixiana® 是市面上的新一代抗凝血藥,里先安® Lixiana® 藥片含艾多沙班(edoxaban), 是一種口服抑制Ⅹa因子抗凝血劑12,與傳統抗凝血藥華法林相比,里先安® Lixiana® 起效時間較快,副作用及與藥物的相互作用亦相對低。9,11,12,13

另外,與其他新一代型抗凝血藥相比里先安® Lixiana ®用法更方便簡單, 每日一次, 無需跟餐服用12, 而且較少藥物相沖*13

* 同其他口服抑制Ⅹa因子抗凝血劑相比

里先安® Lixiana® 11,12 傳統抗凝血藥 - 華法林14
服用次數 每日一次 每日一次
起效時間 1-2 小時 72-96 小時
監測藥物效用 不需要 需要(定期驗血量度INR)
與藥物有相互作用 較少 較多
與食物有相互作用 沒有
出血風險(e.g.顱內出血) 里先安® Lixiana® 比華法林安全, 能降低出血風險達20%, 顱內出血達53%15


* 心房顫動是心律不正疾病的一種
* 新一代抗凝血藥亦俗稱薄血藥